Mémoire en vue de l’obtention du Diplôme d’Ostéopathe par Chêne Michel
Maîtres de mémoire :
- Jean-Luc Charrier, Ostéopathe D.O.
- Bernard Schmitt, Ostéopathe D.O.
Mémoire soutenu le 27/06/2023 à Labège (31)
Résumé
Introduction : Près de 1 % des adultes soumis à une IRM cérébrale présentent une malformation d’Arnold Chiari type I (CM-I). Il n’existe aucun consensus de prise en charge (PEC) médicale sur cette pathologie chronique. L’approche conservative et pluridisciplinaire est en plein essor avec la qualité de vie du patient au cœur de cette PEC. L’objectif de cette étude est de déterminer la place de l’ostéopathie dans cette approche ainsi que sa contribution dans l’amélioration de la qualité de vie.
Matériel & méthode : Deux patients âgés de 53 et 46 ans, diagnostiqués d’une CM-I, ont participé à notre étude de cas. En réalisant trois consultations d’ostéopathie nous avons essayé d’analyser la qualité de vie des patients à l’aide de questionnaires de qualité de vie (SF12v2), de questionnaires symptomatologiques, d’entretiens compréhensifs et des éléments de la consultation.
Résultats : Les résultats du SF-12v2 montrent une amélioration du critère déficitaire en début d’étude de +10,91 et +18,74 points. Le nombre de symptômes dérangeants, quant à lui, a diminué de 37,5 % et 44,4 %. Les entretiens compréhensifs font ressortir les principaux éléments du discours avec vécu médical et symptomatique, vie quotidienne, ressenti de la maladie et PEC ostéopathique.
Discussion : La disparition ou la diminution de l’intensité de certains symptômes, la réduction du besoin de prise médicamenteuse pour les céphalées, ainsi que l’amélioration de la qualité de vie de nos deux patients tendent à valider notre hypothèse de départ. Les données recueillies, corroborées par la variabilité du syndrome, montrent la nécessité d’une prise en charge adaptée.
MOTS-CLÉS : malformation d’Arnold Chiari type I, ostéopathie, qualité de vie, pathologie chronique, céphalées.
Article(s) lié(s) au mémoire
Sommaire
Remerciements
Table des matières
1. Introduction
1.1. Epidémiologie
1.2. Symptomatologie
1.3. L’évolution de la pathologie
1.4. Les prises en charge
1.5. L’approche ostéopathique
2. Matériel & Méthode
2.1. Matériel
2.1.1. Population
2.1.1.1. Recrutement de la population
2.1.1.2. Critères d’inclusion
2.1.1.3. Critères de non-inclusion
2.1.1.4. Critères d’exclusion
2.1.2. Lieu de réalisation de l’étude
2.1.3. Critères de jugement principal et secondaires
2.2. Méthode
2.2.1. Déroulement de l’étude
2.2.2. Recueil des données
2.2.2.1. Anonymisation des données
2.2.2.2. Stockage des données
3. Résultats
3.1. Généralité sur la prise de donnée
3.1.1. Questionnaire de qualité de vie SF-12v2
3.1.2. Fiche d’évaluation des symptômes de la malformation d’Arnold Chiari
3.1.3. Entretien compréhensif
3.1.4. Eléments de la consultation
3.2. Caractéristiques de l’échantillon
3.3. Cas Clinique
3.3.1. Marc
3.3.1.1. Présentation du cas
3.3.1.2. Résultat du SF-12v2
3.3.1.3. Résultat de la fiche d’évaluation des symptômes
3.3.1.4. Relevé de l’entretien compréhensif
3.3.1.5. Élément de la consultation d’ostéopathie
3.3.2. Laura
3.3.2.1. Présentation du cas
3.3.2.2. Résultat du SF-12v2
3.3.2.3. Résultat de la fiche d’évaluation des symptômes
3.3.2.4. Relevé de l’entretien compréhensif
3.3.2.5. Élément de la consultation d’ostéopathie
4. Discussion
4.1. Critique de l’étude
4.2. Confrontation des profils
4.3. Analyse des Résultats
4.3.1. Analyse du questionnaire de qualité de vie
4.3.2. Analyse de l’évolution des symptômes
4.3.3. Analyse de l’entretien compréhensif
4.3.4. Analyse de l’approche ostéopathique
4.4. Conclusion
Références bibliographiques
Table des Abréviations
Table des Annexes
Table des Figures
Table des Tableaux