Revue systématique parue dans le Journal of Anatomy, avec plein d’autres articles en références bibliographiques sur le sujet, juste souvent un peu anciennes :
The adult human pubic symphysis: a systematic review (pages 475–487).
Ines Becker, Stephanie J. Woodley and Mark D. Stringer.
Journal of Anatomy. Volume 217, Issue 5, pages 475–487, November 2010
Résumé
La symphyse pubienne est une articulation unique constituée d’un disque fibro-cartilagineux interposé entre les surfaces articulaires des os du pubis. Elle résiste aux forces de traction, de cisaillement et de compression et permet un léger mouvement dans des conditions physiologiques chez la plupart des adultes (jusqu’à 2 mm de déplacement et 1° de rotation). Pendant la grossesse, les hormones circulant dans le sang telles que la relaxine induisent la résorption des bords symphysaires et des changements structurels du disque fibro-cartilagineux, augmentant ainsi la largeur et la mobilité de la symphyse. Cette revue systématique de la littérature anglaise, allemande et française se concentre sur l’anatomie normale de la symphyse pubienne chez l’adulte. Bien que les études scientifiques sur cette articulation aient fourni des données descriptives utiles, la comparaison des résultats est limitée par des méthodologies imprécises et/ou des études mal contrôlées. Plusieurs aspects de l’anatomie de la symphyse pubienne restent inconnus et peu clairs : les points d’attache des ligaments et des muscles environnants ; l’agencement des fibres de tissu conjonctif dans le disque interpubien ainsi que l’origine, la structure et la fonction de la fente interpubienne associée; les conséquences biomécaniques du dimorphisme sexuel ; les potentielles variations morphologiques selon l’origine ethnique ; et son innervation et sa vascularisation précise. Ces lacunes entravent notre compréhension de la forme et de la fonction normale de cette articulation, ce qui est particulièrement important pour tenter de comprendre les mécanismes sous-jacents à la douleur de la symphyse pubienne liée à la grossesse, une cause négligée et relativement fréquente de douleur pelvienne. Une meilleure compréhension de l’anatomie normale de la symphyse pubienne chez l’humain devrait améliorer notre compréhension de ces problèmes et contribuer à de meilleurs traitements pour les patients souffrant de douleurs et de dysfonctions de la symphyse pubienne.
Résumé traduit de l’anglais par une de nos bénévoles, Jennifer Neal